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A articulação temporomandibular (ATM) liga o maxilar ao crânio, localizada nas laterais da cabeça. Ela é utilizada para diversos movimentos faciais, como por exemplo, ao falar e mastigar. A ATM é responsável pelos movimentos da mandíbula e as disfunções dessa articulação podem apresentar sintomas como dores de cabeça e ouvido, dor e pressão atrás dos olhos, estalos ao abrir e fechar a boca, zumbidos, mandíbulas travadas e dores ao abrir e fechar a boca.

 

Caso note algum desses sintomas, um cirurgião Bucomaxilofacial deve ser consultado para um diagnóstico da sua articulação e cessar o problema com o melhor tratamento para seu caso. A artroscopia na ATM, um procedimento minimamente invasivo, pode ser indicada, e é isso que abordaremos com o nosso artigo. Confira!

 

O que é artroscopia

 

Por meio de um equipamento chamado de artroscópio, que consiste em uma haste menor que dois milímetros com uma câmera em sua ponta, a cirurgia de artroscopia possibilita o médico a olhar o interior de uma articulação, que pode analisar as estruturas como ligamentos e a cartilagem.

 

Por conta do tamanho do aparelho, são realizados apenas dois cortes: um para introduzir a haste com a câmera, permitindo a visão do cirurgião dos tecidos internos e outro corte em que o médico pode manipular e corrigir alterações com aparelhos específicos.

 

Essa técnica garante uma menor manipulação da área a ser tratada, não tendo necessidade de um grande corte, o que trará resultados mais rapidamente ao paciente por conta de um menor tempo de cicatrização.

Quando procurar um profissional

 

Muitas pessoas notam alguma alteração na região da boca, mas não sabem que uma articulação importante pode estar sendo comprometida e por isso não vão atrás de investigar as causas do problema.

 

Ao notar estalos ao abrir e fechar a boca, dores na musculatura da região, dificuldade para fazer movimentos naturais com a boca, e até se notar que quando se sente estressado ou ansioso e força muito os dentes, um odontologista com especialização em Bucomaxilofacial deve ser consultado.

 

O profissional fará o diagnóstico e indicará o tratamento necessário de acordo com cada caso, como veremos a seguir.

Quando realizar a artroscopia da ATM

 

Um cirurgião Bucomaxilofacial analisará clinicamente as queixas do paciente e pedirá exames de imagem para poder verificar o caso.

 

A cirurgia de artroscopia da ATM será indicada caso o paciente já tenha tentado tratamentos com aparelhos ortodônticos, fisioterapia ou com placas de acrílico ou silicone e não tenham demonstrado um resultado satisfatório. Por isso, antes de mais nada é um método para fazer o diagnóstico de algumas alterações na articulação que não podem ser vistas na ressonância magnética, por exemplo.

 

Quando há desgastes nas articulações e fraturas, outros tipos de tratamentos são indicados. A atroscopia da ATM é recomendada para casos não tão graves, que não necessitam de uma cirurgia aberta na região.

 

Pós-operatório

 

Por ser uma cirurgia com cortes pequenos, o pós-cirúrgico torna-se mais confortável que uma cirurgia convencional, além de apresentar menos riscos ao paciente. A cicatrização é mais rápida e geralmente apresenta pouco inchaço e hematomas.

 

O procedimento costuma ser realizado com anestesia geral e por ser uma cirurgia minimamente invasiva, que apresenta quase nenhum risco, o paciente geralmente tem alta após um dia de internação.

 

A alimentação no pós-operatório deve ser realizada com alimentos líquidos e pastosos, principalmente na primeira semana. Após esse período, alimentos macios podem ser adicionados na dieta, mas somente com autorização do médico.

 

Os pontos serão retirados na clínica do médico após sete a dez dias após a cirurgia, e inicialmente ficarão dois risquinhos marcados em cada lado, mas que com o tempo, se cicatrizados corretamente, deverão sumir.

 

Essa cirurgia não causará nenhuma mudança estética ao paciente em seu resultado final, pois tem como objetivo melhorar alguma disfunção da articulação temporomandibular. O Bucomaxilofacial deverá relatar as causas da disfunção e avaliar a necessidade de algum outro procedimento.

Fisioterapia é necessário?

 

Algumas sessões de fisioterapia podem ser indicadas após a cirurgia, para melhorar o funcionamento da articulação, para fortalecimento muscular e também para melhorar a postura do paciente, dependendo do caso. Também ajudará com o processo inflamatório e diminuir o desconforto causado pela manipulação no local.

 

Alguns tratamentos como terapia com gelo (crioterapia), estimulação elétrica e ultrassom pulsátil podem ser realizados na fase inicial para conter a inflamação. Após esse período, exercícios isométricos são aplicados para fortalecer a musculatura da região, sempre respeitando as limitações de cada paciente.

 

Logo após a cirurgia, o paciente pode notar a diminuição dos estalos e inicialmente pode apresentar inchaço e hematomas, mas que com os cuidados corretos, dentro de pouco tempo estará apto a voltar as suas atividades normalmente.

 

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